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偏瘫后康复

2017-12-11

一、偏瘫:是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病,同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。

二、偏瘫后康复流程

1.由康复医师、康复治疗师共同评定患者患病情况,考虑患者及家属的诉求确定康复目标,制定康复计划。

2.康复治疗师根据医师医嘱给患者做相应的康复训练。

⑴训练正确的卧姿

  适用对象为卧床的偏袒患者,目的是为了防治病法症,促进运动功能恢复。包括患侧卧位、健侧卧位、仰卧位三种方法。

⑵翻身训练

  适用对象为卧床时自己不能翻身或者翻身有一定困难的偏袒患者,目的是为了:①提高患者在床上的活动能力;②训练躯干旋转,缓解痉挛;③改善患侧肢体的运动功能;④防治病发症。包括向患侧翻身、向健侧翻身训练两种方法。

⑶轮椅与床之间的转移

  分为主动转移和被动转移。

⑷运动疗法

  包括被动活动、关节松动术、肌力训练、平衡训练、步行训练、Rood技术、PNF技术、Brunnstrom技术、Bobath技术等等。

⑸作业疗法

  包括认知训练、ADL训练、感觉训练等等。

⑹语言疗法

  包括听理解训练、构音训练、阅读理解训练等等。

⑺理疗

  包括低频、中频、高频电疗法,超声波,光疗,水疗,磁疗等等。

⑻传统康复

  包括推拿、针灸、刮痧、拔罐、艾灸等等。

3.进行中期评定,在康复治疗中期进行。目的是经过康复治疗后,评定患者总的功能情况,有无康复效果,分析其原因,并据此调整康复治疗计划。

4.进行末期评定,在康复治疗结束时进行。目的是经过康复治疗后,评定患者总的功能状况,评价治疗效果,为重返家庭和社会或做进一步康复治疗的提出建议。

  评定包括:

⑴运动功能评定:

  包括肌张力评定、肌力评定、关节活动范围评定、步态分析、神经电生理评定、感觉与知觉功能评定、平衡与协调功能评定、反射的评定、日常生活活动能力的评定等。

⑵心里功能评定:

  包括智力测验、情绪评定、心理状态评定、疼痛的评定、失用症和失认症的评定、痴呆评定、认知评定、人格评定等。

⑶语言与吞咽功能评定:

  包括失语症评定、构音障碍评定、语言失用评定、语言错乱评定、痴呆性言语评定、言语发育迟缓的评定、吞咽功能评定、听力测定和发音功能的仪器评定等。

⑷社会功能评定:

  包括日常生活活动能力评定、社会生活能力评定、生存质量评定、职业能力评定等。

三、偏瘫康复训练你所不知道的事

1.康复不等于理疗保健。

2.康复不等于推拿按摩。

3.康复不只靠医师治疗师的努力,更需要靠患者及家属的配合。


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